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手术治疗
输尿管镜、经皮肾镜是什么手术？
这两个名字听着吓人，其实都是泌尿外科处理结石的微创技术，和“开大刀”不是一回事。简单说，一个从“下面”进，一个从“后面”进，创伤…
这两个名字听着吓人，其实都是泌尿外科处理结石的微创技术，和“开大刀”不是一回事。简单说，一个从“下面”进，一个从“后面”进，创伤都比传统开放手术小得多。
输尿管镜（URS）
医生把一根细长的内镜经尿道、膀胱，逆行进入输尿管，找到结石后用激光击碎、取出。它体表没有切口，适合输尿管中下段结石，以及部分肾结石。患者术后恢复快，但输尿管较细时可能需要先留置支架管扩张，短期内可能有血尿、不适，多可缓解。
经皮肾镜（PCNL）
用于较大的肾结石（比如超过2厘米）或复杂结石。医生在超声或X线引导下，从腰背皮肤穿刺一个小孔，建立通道进入肾脏，再用碎石设备取石。因为要经肾，创伤比URS稍大，但有明确适应症时效率高、清石率高。术后需观察出血、感染等情况。
怎么选
取哪种，看结石大小、位置、硬度、肾功能和全身情况，由专科医生综合判断。两种都属微创，但都有相应风险，需规范评估，不是“越新越好”，也不是“结石小就一律碎石”。术后遵医嘱复查，防复发同样重要。
一句话记住
输尿管镜从尿道进去、经皮肾镜从腰上打个小孔，都是微创取石。选哪个看结石的“大小位置”，听泌尿外科医生的。
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“第一缕阳光 · 健康中国行”关爱男性健康科普传播公益工程，由北京陆士新医学基金会发起、苏州旺山旺水生物医药股份有限公司公益支持，聚焦男性生育力保护、男科疾病规范化防治与健康传播体系建设，破除认知误区，助力生育友好型社会建设。工程以《男性健康 500 问》等知识产品为内容底座，组织临床专家、医学编辑与传播机构共同参与，把专业共识转化为公众看得懂、用得上的标准答案，推动男性健康从“忍着不说”走向“早知早治”。
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