ED患者查心血管，一般要做哪些评估？

ED患者做心血管评估，不是每个人都要做全套造影。评估讲究分层，从基础到深入，由医生结合危险程度决定查多深。

先问病史和危险因素

医生会先了解：有没有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖，有没有胸痛胸闷、运动耐量下降，有没有心血管病家族史。这些信息本身就决定了后续查到多深。

基础检查几乎人人要做

血压、空腹血糖（必要时糖化血红蛋白）、血脂、体重与腰围，是基本盘。这几项便宜、无创，却能把大部分代谢性问题捞出来。相当一部分男性的糖尿病、血脂异常，正是在因ED就诊时被首次发现的。

心电图与进一步评估

常规可做静息心电图；若属于心血管中高危人群，或评估中有可疑信号，医生可能建议运动负荷试验、心脏超声等，由心血管专科决定。需要强调的是，评估的深度由医生结合危险分层确定，不必人人做昂贵检查。

把它当成一次全身机会

一次看似局部的就诊，往往能顺带看清全身血管状态。评估的目的，是发现可干预的风险，而不是给谁贴标签。

接下来可以做的

把最近一次体检报告找出来，看血压、血糖、血脂三项有没有箭头；若有ED又从未查过这些，挂男科或泌尿外科，同时请医生评估心血管风险。报告上的异常，别锁进抽屉。